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2020公卫助理医师考试高频考点:食物特殊动力效应

日期: 2020-09-08 10:32:08 作者: 吴娟

了解食物代谢产能的几个概念,特别是食物特殊动力效应。

(一)影响能量代谢的因素

1.肌肉活动:机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度成正比。

2.精神活动:当精神处于紧张状态,如烦恼、恐惧或情绪激动时,能量代谢率可显著增高。

3.食物的特殊动力效应:摄食过程能使机体产生额外的能量消耗,这种现象称为食物的特殊动力效应。

4.环境温度:在20~30℃的环境温度中,能量代谢较为稳定。低于20℃或高于30℃时,能量代谢增加。

能量代谢水平还受年龄、性别、疾病等情况的影响。

(二)基础代谢率

1.基础代谢率:是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

2.测定基础代谢率的条件:清晨、清醒、空腹、未作肌肉活动,精神放松,食后12小时以上,室温保持在20~25℃。测量前静卧0.5小时以上。

3.在其他情况相同时,男子的基础代谢率平均高于女子,年龄越大,代谢率越低。基础代谢率的实际数值同正常平均值相比较,一般相差在±15%以内都属于正常范围。相差超过±20%时才可能是病理性的。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能减退、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等,以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高则见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等,以及发热时。

【特别注意】食物特殊动力效应是人在进食后一段时间,在安静状态下,会出现能量代谢率增加的现象,一般从进食后1小时开始,延续7~8小时。其中蛋白质最显著为30%,糖6%、脂肪4%、混合性食物10%。

A1型选择题

1.安静时,下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定

A.10~14℃

B.15~19℃

C.20~30℃

D.31~35℃

E.36~40℃

2.下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的

A.在基础状态下测定

B.儿童高于成人

C.反映人体最低的能量代谢水平

D.临床常用相对值表示

E.正常平均值相差±10%~±15%属于正常

3.在下列哪种疾病情况下基础代谢率降低

A.发热

B.糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.红细胞增多症

E.甲状腺功能低下

【参考答案及解析】

1.【答案及解析】C。在20~30℃的环境温度中,能量代谢较为稳定。低于20℃时,由于寒冷刺激引起骨骼肌紧张增强而导致能量代谢增加;高于30℃时,则由于体内化学过程加速和循环、呼吸等功能活动增强而致使能量代谢增加。

2.【答案及解析】C。基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。基础状态是指人体处在清醒而又非常安静,不受肌肉活动、精神紧张、进食及环境温度等因素影响时的状态。基础代谢率以每小时、每平方米体表面积的产热量为单位,通常以kJ/(m2h)来表示。

3.【答案及解析】E。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等。


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