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2021护考常见考点总结:临床常见卧位及其适用范围

日期: 2020-12-09 17:46:27 作者: 吴娟

临床常见卧位及其适用范围

去枕仰卧位适用范围:

全身麻醉未清醒或昏迷病人,去枕仰卧头偏向一侧,可防止呕吐物流入气管,引起窒息或肺部感染;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,可防止颅内压降低引起头痛。

屈膝仰卧位适用范围:

腹部检查时取屈膝仰卧位,可使腹肌放松,有利于检查;导尿及会阴冲洗时,便于暴露部位。

中凹卧位适用范围:

休克病人,抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量。

侧卧位适用范围:

①灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等;②预防压疮时,侧卧位与平卧位交替使用,便于减轻局部受压。

半坐卧位适用范围:

①心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐卧位,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可以使渗出液流入盆腔,使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性较强,吸收性能差,可以减少炎症的扩散和毒物的吸收,从而既可减轻中毒反应,又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。④腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于

愈合。⑤面及颈部手术后病人采取半坐卧位,可减少局部出血。⑥疾病恢复期体质衰弱病人采取半坐卧位,有利于逐渐向站立过渡。

端坐位适用范围:

①支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人,被迫采取端坐位。

俯卧位适用范围:

①脊椎手术后,腰、背、臀部检查或有伤口,不能平卧或侧卧的病人;②配合胰、胆管造影检查时;③俯卧位能使腹腔容积增大,可以缓解胃肠胀气引起的腹痛。

头低脚高位适用范围:

①十二指肠引流,有利于胆汁排出;②肺部分泌物引流,有利于痰液咳出;③产妇胎膜早破时,可以减轻腹压,降低羊水冲力,防止脐带脱垂;④跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力。

头高脚低位适用范围:

①预防脑水肿,减轻颅内压;②颅脑手术后;③颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,利用人体重力作为反牵引力。

膝胸卧位适用范围:

①用于矫正子宫后倾或胎位不正;②促进产后子宫复原;③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。

截石位适用范围:

①会阴与肛门部位检查、治疗或手术等;②产妇分娩时。


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